1 . La fréquence des thromboses surales isolées ( musculaires et veines satellites des artères jambières) est de :
A= 10%
B= 33%
C= > 40%
Réponse : 34% dans la série de LABROPOULOS ( étude sur plus de 5000 patients ) avec une méthodologie parfaite explorant tous les troncs veineux profonds du mollet.
Le tableau I résume leur siège .
Siege |
poucentage |
Veine péronière |
41% |
Veine tibiale postérieure |
37% |
Veines soléaires |
39% |
Veines gastrocnémiennes |
30% |
Source : LABROPOULOS N ET COL. JVS 1999 ;30 :787-93
2. La propagation du caillot dans les thromboses localisées uniquement aux veines gastrocnémiennes et solaires, chez des patients ne recevant pas de traitement anti-coagulant est estimée à
A= 50%
B= 25%
C = < 20%
Réponse : C . Dans une étude récente de l’équipe de Mc Gill le risque de propagation aux veines tibiales et péronières est de 16% et celui d’extension à la veine poplité < 3% sur un suivi rigoureux de 3 mois.…. D’ou la question sur la nécessité de traiter ces thromboses par anti coagulants.
Source : MAC DONALD PS ET COL ; J Vasc Surg 2003 ;37 :523-7.
Limites de l’étude : 35% de perdus de vue dans le suivi …….