1 . La fréquence des thromboses surales isolées ( musculaires et veines satellites des artères jambières) est de :

A= 10%

B= 33%

C= > 40%

Réponse : 34% dans la série de LABROPOULOS ( étude sur plus de 5000 patients ) avec une méthodologie parfaite explorant tous les troncs veineux profonds du mollet.

Le tableau I résume leur siège .

Siege

poucentage

Veine péronière

41%

Veine tibiale postérieure

37%

Veines soléaires

39%

Veines gastrocnémiennes

30%

Source : LABROPOULOS N ET COL. JVS 1999 ;30 :787-93

2. La propagation du caillot dans les thromboses localisées uniquement aux veines gastrocnémiennes et solaires, chez des patients ne recevant pas de traitement anti-coagulant est estimée à

A= 50%

B= 25%

C = < 20%

Réponse : C . Dans une étude récente de l’équipe de Mc Gill le risque de propagation aux veines tibiales et péronières est de 16% et celui d’extension à la veine poplité < 3% sur un suivi rigoureux de 3 mois.…. D’ou la question sur la nécessité de traiter ces thromboses par anti coagulants.

Source : MAC DONALD PS ET COL ; J Vasc Surg 2003 ;37 :523-7.

Limites de l’étude : 35% de perdus de vue dans le suivi …….

 

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